Передчасні пологи

Від 5 до 12% малюків народжують раніше терміну. Недонош вагітність - перервалася вагітність на термінах 22 тиждень вагітності - 37 тиждень вагітності. ВООЗ відносіть переривані вагітності в Терміни від 22 - до 28 тижня вагітності - народження дітей з низьких масою тела - передчасно пологів. В России передчасно пологами вважаю переривані вагітності в Терміни 28-37 тіжнів, при масі плоду від 1000 до 2500 гр, а переривані вагітності в Терміни 22 тіжнів вагітності - 27 тіжнів вагітності могут Віднести до передчасно пологів, если новонароджених проживши более 7 днів после народження. Если такого не сталося, то це пізній вікідень.

Причини передчасно пологів Різні:

-фактори, Які пов'язані зі здоров'ям жінки:

Порушення Функції яєчніків, наднирників, гіпофіза, патології підшлункової залоза, гострі та хронічні захворювання матки и прідатків, ерозія Шийки матки, бактеріальній вагіноз, ваді розвітку матки (дворога матка), Пухлина матки, пошкодження при штучному аборті и пологах, цукровий діабет при вагітності, захворювання сечовивідних Шляхів, печінкі та ін.

- фактори, пов'язані зі станом плоду: ваді та аномалії розвітку плоду, генетичні захворювання-

- фактори, пов'язані з перебігом вагітності: резус-Конфлікт, зниженя імунітету у вагітних, особливо если є інфекція - додатковий фактор, Який виробляти до передчасно пологів. Ускладнення вагітності: гестоз, гіпоксія плода, передлежання плаценти, тазового передлежання плода, багатоплідна вагітність, передчасно відійшлі вод.

Соціальні фактори: Передчасні пологи найчастіше відбуваються у жінок фізичної праці, Які поєднують роботу з навчання. Недостатнє харчування, погані житлово-побутові умови, Сильні Стреси, куріння, вживання алкоголю - причини передчасно пологів.

Передчасні пологи на ранніх термінах

Пологи в 22-27 тіжнів обумовлені істміко-цервікальної недостатністю, інфікуванням плодового міхура, его розрівом. Если інфекція проникла в навколоплідні води - віключає продовження вагітності. У США, Канаді, Австралии є випадки виживання дітей, Які народу на 22 тижні вагітності,23 тижня вагітності, но віростають з них інваліди з порушеннях в ДІЯЛЬНОСТІ центральної нервової системи. Більш сприятливі прогноз у дітей, Які народу на 25 тижні вагітності, на 26 тижні вагітності и мают Вагу более 750 гр.

Передчасні пологи в 28-33 тіжнів вагітності пов'язані з резус-конфліктом, іншімі ускладненнямі вагітності, прот Легкі дітей на даним терміні вагітності такоже галі не зрілі.

Передчасні пологи в 34 тіжнів вагітності - 37 тіжнів вагітності при масі дитини в 1900-2500 г пов'язані з ендокринної факторами, хронічнімі захворюваннямі серця, легенів.

Фото - передчасні пологи

Як Зберегти вагітність

У стаціонарі встановлюються передбачуваності причину невіношування вагітності, Термін вагітності, масу плода, его положення, стадію передчасно пологів та Інші моменти. Если немає протипоказань до продовження вагітності, то застосовують вічікувальну тактику. Коженая тиждень, на якові можна продовжіті вагітність має Важлива значення. Консерватівні заходь проводяться за Наступний Напрямки: придушенням скорочувальної ДІЯЛЬНОСТІ матки-Підвищення життєдіяльності плода, лікування патологічніх станів.

Такоже проводитися психотерапія, прізначаються седативні засоби - Магне В6, настоянка пустирник, валеріані- прізначають кож и спазмолітічні засоби - но-шпу, баралгін. Для лікування плацентарної недостатності и гіпоксії плода проводять Із! Застосування таких препаратів, як трентал, Вітамін Е, Вітамін С. Для того, щоб ліквідуваті хронічні вогнища інфекції пропісують! застосування антібіотіків.

Если свячень діагноз - істміко-цервікальна недостатність, то ее хірургічна корекція Використовують Рідко на пізніх термінах вагітності, оптімальні Терміни - 13-20 тіжнів вагітності. На пізніх термінах Використовують кільце на Шийках матки.

Можливі ускладнення передчасно пологів

Передчасні пологи - почти всегда Різні акушерські ускладнення. Це передчасно відійшлі навколоплідніх вод, аномалії пологової ДІЯЛЬНОСТІ, кровотечі. Найчастіше ускладнення - розрив плодових оболонок, причиною цього может стать Наступний: зміна міцності плодових оболонок, інфекції, недостатній обмін Речовини (дефіціт вітамінів и мікроелементів). Діагностика розріву плодових оболонок утруднено, так як Шийка матки часто закрита, візначіті плодових міхур при огляді НЕ вдається. Для постановки діагнозу Використовують: огляд Шийки матки, использование ультразвукового дослідження, аналіз вагінального вмісту на елемент навколоплідніх вод.

При передчасно розріві плодових оболонок и відсутності пологової ДІЯЛЬНОСТІ при терміні до 34 тіжнів вагітності при хорошому стані матері и плоду, а такоже відсутності Ознака інфекції, лікарі Використовують консервативну вічікувальну тактику. Активна тактика ведення передчасно пологів застосовується в тихий випадка, коли продовження вагітності протипокази через важкий захворювань вагітної. У такому випадка проводитись розтін плодового міхура. Перебіг и результат передчасно пологів залежався від терміну вагітності, зрілості плода, его масі, а такоже перебігу передчасно пологів.

Захист плода во время пологів

Передчасні пологи - всегда гіпоксія плода різного ступенів вираженості, так як констатується факт плацентарної недостатності. Ураження серцево ритму у плода, аритмія, монотонність ритму вказують на его патологічній стан. У дітей могут вінікнуті родові травми - крововіліві внутрішньочерепні, травми шийно відділу хребта.

Череп м'який, во время пологів на головку віявляється Значний лещатах. Реанімація віявляється відразу під Променистий теплом, в кювезі, де підтрімується оптимальна температура. Кесарів розтін при передчасно пологах проводитися в основному віходячі з жіттєвіх показніків матері, а такоже у випадка тяжкої акушерської патології. Всі передчасні пологи пов'язані з високим ризико як для матері, так и для дитини.