Сорбифер при вагітності: інструкція та застосування

Сорбифер - ліки для заповнення нестачі заліза в організмі вагітної. Чому його прописують практично кожній другій жінці «в положенні»?

Фото - Сорбифер Дурулес

Причиною тому - залізодефіцитна анемія. За даними МОЗ Росії вона розвивається у 65 відсотків жінок, які чекають дитину. До того ж за останні десятиліття рівень захворюваності зріс майже в сім разів.

Для початку необхідно згадати, яку роль відіграє залізо в нашому організмі. «Феррум» зраджує крові червоний колір. Якщо його недостатньо, кров світлішає і здається, що її не вистачає. Тому анемію називають недокрів'ям. Ще одне «народне» назва хвороби - бліда неміч. Воно виникло тому, що при дефіциті заліза в організмі не вистачає гемоглобіну. Людина частіше відчуває втому, задишку, стає блідим. У вагітної потреба організму в залозі зростає в рази. Коли жінка «в положенні» всі її системи та органи працюють з подвійним навантаженням, потрібно більше кисню, а значить і більше заліза. Погрішності в харчуванні, вегетаріанство, ранні токсикози, стреси, - все це викликає анемію.

До чого призводить нестача заліза?

За статистикою, у 75% жінок, які мають діагноз анемія, погіршується робота серцево-судинної системи, виникає гастрит. Нестача заліза в організмі вагітної жінки може викликати кисневе голодування клітин, яке вплине на роботу всіх органів і позначиться на здоров'ї малюка. Можуть виникнути передчасні пологи, та й малюк народиться ослабленим. Якщо лікар ставить діагноз - анемія, поставтеся до цього відповідально, не сподіваючись на авось і багате білком і залізом харчування. Встановлено, що з їжі організм засвоює всього 2 мг заліза в день, в той час як лікарські засоби виявляються в десятки разів ефективніше. Вони дозволяють не тільки заповнити необхідні для кровотворення обсяги заліза, але і накопичувати надлишок. Одним з часто призначаються ліків є Сорбифер.

Таблетки випускаються в упаковці по 30 і 50 штук. Кожна капсула містить залізо сульфат і вітамін С. Fe необхідний для поповнення нестачі цієї речовини в організмі вагітної, а аскорбинка покращує всмоктування заліза в кишечнику. Для виготовлення таблеток використовується особлива технологія. За допомогою неї, потрапивши в організм, іони заліза вивільняються поступово і рівномірно. Це виключає різке підвищення вмісту заліза в системі травлення, подразнює слизову знижується.

Показання до застосування

Сорбифер призначають у двох випадках: для профілактики або лікування железосодержащей анемії. Особливо показаний препарат при багатоплідній вагітності.

Чи небезпечний Сорбифер?

Таке питання нерідко виникає у майбутніх мам, тому що прийом Сорбіфера дозволений тільки після призначення лікаря. Ніякого самолікування! Це ліки, згідно з проведеними дослідженнями, безпечно при вагітності. І все ж варто дотримуватися дозування щоб уникнути можливих побічних ефектів, серед яких діарея, нудота, блювота, біль у животі, запор. Якщо на другий-третій день лікування стілець стане значно темніше (майже чорним) - не лякайтеся. Так діє залізо. Препарат протипоказаний в тих випадках, коли анемія викликана нестачею фолієвої кислоти або вітаміну В12, при алергії на активні речовини препарату, при захворюваннях шлунково-кишкового тракту (у тому числі виразці шлунка). Виробники серед протипоказань вказують і неодноразові переливання крові, а також гемосидероз, гемохроматоз.

Дозування і тривалість прийому Сорбіфера при вагітності

Схему та тривалість лікування визначає гінеколог в кожному конкретному випадку. Загальні рекомендації такі: для профілактики дефіциту заліза - 1 таблетка на день; для лікування анемії - 1 таблетка два рази на день. Дозування може бути змінена в бік збільшення залежно від вираженості захворювання (особливо в 2 і 3 триместрах вагітності).

При прийомі ліків слід дотримуватися таких правил: Сорбифер не можна ділити або розжовувати. Таблетку ковтають цілими, рясно запиваючи (краще водою). Чай з молоком для запивки не підходить, оскільки міститься в молоці кальцій уповільнює всмоктування заліза.

Приймають ліки зазвичай довго. При правильному дозуванні гемоглобін «починає рости» на 3-4 тижні прийому. Але це не привід для відміни препарату. Ефект треба закріпити. Щоб організм накопичив необхідний запас заліза, ліки слід вживати ще до 2 місяців. При цьому дозування краще уточнити у лікаря (вона може бути знижена).

Фото - Прийом ліків

Особливості застосування препарату

У першому триместрі вагітності

Залізо потрібне як для доставки кисню до органів, так і для розвитку м'язової та інших тканин. У першому триместрі вагітності потреба в залозі зростає через те, що формується плацента (у мами) і власна кровоносна система малюка. Але анемія в 1 триместрі зустрічається рідше, через те, що є певний запас речовини (за рахунок припинення менструацій). І все ж профілактика необхідна. Прийом ліків (1 таблетка в стуки) в профілактичних цілях допомагає створити запас заліза і попередити розвиток анемії на більш пізніх термінах вагітності.

У другому і третьому триместрах вагітності

У другому і третьому триместрах плід активно росте і розвивається, матка збільшується, зростає і кількість м'язових волокон. Тому організму майбутньої мами потрібно все більше і більше «феруму». Для профілактики анемії у 2 триместрі вагітності (як і в першому) призначають по 1 таблетці на добу, в 3 триместрі - по 1 таблетці 2 рази на добу. Але доза залежить від того, наскільки виражена анемія.

Розрізняють три ступені: легка (гемоглобін 110-90г / л), середня (гемоглобін 90-70 г / л), важка (гемоглобін нижче 70г / л). Якщо в першому випадку яскраво виражених симптомів хвороби немає, то при середній і тяжкого ступеня анемії спостерігається помітне погіршення самопочуття, занепад сил і шкіра стає сухішою.

ВООЗ дає наступну рекомендацію для профілактики анемії: кожна вагітна жінка повинна отримувати 60 мг заліза щодня. Якщо діагноз підтверджений, добова доза збільшується в 2 рази. Якщо лікарі ставлять діагноз анемія - прийом ліків необхідний, але варто переглянути і раціон харчування. Він повинен бути різноманітним і багатий продуктами з підвищеним вмістом вітаміну С, білка і заліза.

Чи поєднується Сорбифер з іншими полівітамінами?

Якщо в складі полівітамінів є залізо, то одночасний прийом може призвести до передозування. Також пам'ятайте про те, що кальцій перешкоджає всмоктуванню заліза. Слід робити перерва не менше двох годин між прийомом залізовмісних і кальцийсодержащих препаратів.

Чим можна замінити Сорбифер

Ринок залізовмісних препаратів насичений. Експерти ВООЗ віддають перевагу тим лікам, які містять крім сульфату заліза додаткові компоненти (аскорбінову або бурштинову кислоту). Вони запобігають перехід біодоступного Fe2 + в погано усвояемое Fe3 + (який до того ж викликає побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту). До таких препаратів відносять Сорбифер, його найбільш ефективним аналогом називають Тардиферон.

Крім того, рекомендовані такі засоби як Фенюльс, Ферроплекс. До комбінованих з фолієвою кислотою препаратів відносять Ферро-Фольгамма. Існують і препарати нового покоління Мальтофер, Ферлатум, Феррум Лек. У кожному разі, порадьтеся з лікарем.

Нехай вагітність приносить радість! Слідкуйте за рівнем гемоглобіну в крові і вчасно здавайте аналіз крові.

Марина Шіенко