Цукровий діабет і вагітність. Хвороба - не перешкода народженню здорового малюка

Фото - Цукровий діабет і вагітність

Захворювання, яке характеризується недоліком інсуліну в організмі, називається цукровим діабетом. Брак інсуліну порушує обмін речовин, призводить до патологій внутрішніх органів. Інсулін - гормон, який потрібно для виведення глюкози і біосинтезу Глік, білків і жирів. Коли його не вистачає, порушується виведення глюкози, підвищується її рівень в крові. Цукровий діабет - хвороба нашого століття. Кількість хворих незмінно зростає, і вагітні жінки не є винятком.

Що потрібно знати про цукровий діабет?

Розрізняють три види цукрового діабету: I типу (інсулінозалежний), II типу (інсулінонезалежний) і III типу (гестаційний). Гестаційний цукровий діабет зустрічається тільки у вагітних.

Ознаки захворювання

  • підвищення рівня цукру в крові
  • збільшення маси тіла

Причини виникнення захворювання

Основною причиною називають спадковість. Діабет у найближчих родичів істотно підвищує ризик захворювання їм

Вірусні інфекції, що вражають підшлункову залозу і аутоімунні захворювання, що викликають руйнування клітин підшлункової залози, теж викликають діабет.

Діабет може проявитися через неправильне харчування і способу життя.

Симптоми захворювання

  • порушений сон
  • постійна спрага
  • посилене сечовиведення
  • зміна апетиту
  • слабкість
  • свербіж шкіри, промежини
  • гнойніковие захворювання шкіри
  • відчуття сухості в ротовій порожнині
  • помутніння зору

Фактори ризику по виникненню ГСД

  • діабет у найближчих родичів
  • ГСД в анамнезі
  • ожиріння
  • многоводие
  • маса тіла дитини при народженні більше 4 кг у попередні вагітності
  • кольпіт
  • гестоз
  • вік старше 35 років
  • цукор в сечі
  • артеріальна гіпертензія

Фото - Ренні при вагітності: інструкціяЧи можна приймати "Ренні" під час вагітності? Запитаємо у доктора!

Про лікування гіпоксії у новонароджених: багато корисної інформації в цій статті.

Ускладнення, викликані цукровим діабетом

Фото - Ведення вагітності при цукровому діабеті

  • гіперглікемія
  • гіпоглікемія
  • катаракта, сліпота
  • високий артеріальний тиск
  • інсульт
  • серцеві захворювання
  • діабетичне ураження нирок
  • гангрена
  • повільне загоєння ран
  • часті інфекції
  • оніміння кінцівок

Протипоказання до вагітності при цукровому діабеті

  • судинні ускладнення (нефропатія, ретинопатія)
  • лабильная та інсулінорезистентності форма діабету
  • цукровий діабет у обох батьків
  • гастроентеропатія
  • резус-сенсибілізація жінки
  • туберкульоз легенів
  • ішемічна хвороба серця
  • ниркова недостатність

Рішення про дозвіл вагітності при цукровому діабеті приймають спільно гінеколог, ендокринолог і терапевт

Особливості планування вагітності при цукровому діабеті

За кілька місяців до передбачуваної вагітності жінка повинна щодня контролювати рівень цукру в крові. Необхідно за допомогою дієти і ліків довести його до нормального рівня і не допускати підвищення.

У терміні до 12 тижнів лікарська комісія вирішує, чи можна зберігати вагітність, ближче до дати пологів вона ж визначає дату і вид розродження.

Успіх в лікуванні діабету залежить від раннього його виявлення. Навіть легкі форми діабету вимагають інсулінолеченія. Повинні проводитися своєчасні визначення і лікування викликаються діабет ускладнень.

Після пологів необхідно виходити новонародженого і спостерігати за ним і матір'ю ще протягом довгого часу.

Фото - Як визначити вагітність на ранніх термінах?Хочете дізнатися, як без тесту визначити вагітність? Читайте у цій статті.

Розріз промежини при пологах: для чого його роблять? Дізнаємося тут.

Якщо турбують слабкість і запаморочення при вагітності: http://promamu4you.ru/beremennost/slozhnosti-beremennost/golovokruzhenie-pri-beremennosti.html ознайомтеся з цією статтею.

Особливості ведення вагітності при цукровому діабеті

Фото - Протипоказання до вагітності при цукровому діабеті

  • суворе лікування
  • постійний контроль рівня цукру
  • профілактика ускладнень
  • сувора дієта
  • контроль збільшення маси
  • контроль артеріального тиску
  • контроль аналізів крові і сечі
  • спостереження в окуліста

Ведуть вагітність у жінок з діабетом в стаціонарі і амбулаторно. Потрібно по одній планової госпіталізації в кожному триместрі

У першому триместрі вирішують питання про можливість збереження вагітності, обстежують і призначають профілактичне лікування.

У другому триместрі коригують дозу інсуліну для адекватного лікування.

У третьому триместрі спостерігають за дитиною і приймають рішення про дату і формі розродження.

Через що виникають у матері ускладнень під час вагітності розродження проводять в 37-38 тижнів. Кращим варіантом є розродження через родові шляхи. При цьому проводять інсулінотерапію і контролюють рівень цукру.

Чим небезпечний цукровий діабет під час вагітності?

Для мами

  • загроза викидня
  • гестоз
  • многоводие
  • інфекції сечовивідних шляхів
  • слабка пологова діяльність
  • травми в пологах
  • ендометрит в пологах
  • несвоєчасне вилиття навколоплідних вод
  • важке народження плечового пояса
  • великий плід

Для малюка

  • ризик смертності
  • гіпоксія
  • гіпотонія
  • великий розмір
  • тазове передлежання
  • травми в пологах
  • великий шар підшкірно-жирової клітковини
  • набряки
  • крововиливи на обличчі і кінцівках
  • велика маса
  • незрілість внутрішніх систем і органів
  • гипорефлексия
  • млявість
  • перинатальна захворюваність
  • схильність до респіраторних порушень
  • патології внутрішніх органів

Фото - Вправи для грудей після пологівЯкі спеціальні вправи для грудей після пологів допоможуть швидко відновити форму? Читаємо тут.

Про наслідки епідуральної анестезії при пологах можна дізнатися з цієї статті.

Лікування цукрового діабету при вагітності

У першому триместрі толерантність до вуглеводів у більшості вагітних не змінюється, а може навіть і покращитися, підшлункова залоза виводить інсулін. Поліпшується периферичний засвоєння цукру, знижується його рівень в крові. Тому дозу інсуліну знижують.

У другому і третьому триместрах толерантність до вуглеводів знижується, з'являються скарги на прояви діабету, зростає рівень цукру в крові. Дозу інсуліну збільшують.

Ближче до терміну пологів рівень цукру знову знижується, дозу інсуліну знижують.

Особливості харчування вагітної при цукровому діабеті

Фото - Харчування при цукровому діабеті

  • Мамі потрібно їсти 6 разів на день малими порціями, щоб не допустити різких змін рівня глюкози в крові
  • Співвідношення білки / жири / вуглеводи має бути 1: 1: 2
  • Повністю виключити вживання рафінованого цукру: торти, варення, цукерки, шоколад та інші солодощі. Виключити всю випічку, булочки, білий хліб
  • Виключити смажену і жирну їжу. Ідеальний варіант - готувати в пароварці або духовці
  • Обмежувати фрукти і сухофрукти, що сприяють підвищенню рівня цукру: банани, виноград, фініки
  • Обмежити вживання неочищеного рису, картоплі, виключити макарони і манну крупу
  • Зразкове меню і добову норму калорій слід обговорити з дієтологом

Раніше нормальний перебіг вагітності при цукровому діабеті здавалося практично неможливим. Зараз же цілком можна народити здорову дитину. Достатньо лише вчасно звернутися до лікаря, який виробить потрібну схему лікування, дотримуватися суворої дієти і не допускати різких стрибків рівня цукру в крові.

Фото - Чим обробляти шви після пологів?Про те, ніж обробляти шви після пологів, дізнаємося в цій статті.

Про лікування пієлонефриту у вагітних можна прочитати в цій статті.

А в цій статті: http://promamu4you.ru/beremennost/slozhnosti-beremennost/izzhoga-pri-beremennosti-lechenie.html про причини печії при вагітності.