Прийом у ЛОРа під час вагітності

Відомо, що під час вагітності відбувається перебудова гормональної, ендокринної, нервової, імунної та всіх інших систем організму. Жінка стає вразливою для інфекцій, у неї загострюються хронічні захворювання, частіше розвиваються патологічні процеси.

Фото - Вагітна на прийомі у ЛОР-лікаря

Тому в план обстеження, крім акушерських оглядів, обов'язково включаються консультації лікарів-фахівців, у тому числі і отоларинголога. Але якщо стоматологічні, ендокринні, серцево-судинні проблеми майбутніх мам загальновідомі, то необхідність ЛОР-оглядів під час вагітності очевидна далеко не всім. Навіщо ж майбутній мамі потрібно пройти обстеження у оториноларинголога?

Проблеми, з якими може зіткнутися жінка під час вагітності, пов'язані з розвитком гострих респіраторних захворювань, загостренням хронічних захворювань ЛОР-органів і специфічними станами, що зустрічаються тільки в цей період.

Коли потрібно відвідати ЛОРа?

Останнім часом значно збільшилася кількість загострень хронічних захворювань. Сьогодні вони виявляються у 60-75% майбутніх мам і є основними причинами несприятливого перебігу вагітності, що в значній мірі впливає на стан здоров'я новонароджених. Тонзиліти (запалення піднебінних мигдалин), риніти (нежить), гайморити (запалення носових пазух), отити (запалення вуха) зазвичай носять хронічний характер, і пацієнтка довгий час не підозрює про наявність цих хвороб. Загострення зазвичай виникають при зниженні захисних сил організму, в тому числі, і при вагітності.

Материнський вогнище інфекції, як гострої, так і хронічної, небезпечний для дитини, тому що вплив на плід може бути подвійним - прямим і опосередкованим. Збудник може подолати бар'єр, який являє собою плацента, і привести до внутрішньоутробного інфікування. Найбільш уразлива в цьому відношенні розвивається центральна нервова система плода (тому у новонароджених так часто зустрічається патологія нервової системи). На другому місці за сприйнятливості варто імунітет, при виникненні патології якого збільшується ймовірність підвищеної захворюваності в дитячому віці.

Внутрішньоутробна зустріч з мікробом збільшує ризик розвитку захворювань серця, суглобів, нирок, шкіри та алергічних станів малюка після народження.

Якщо ж інфекція дрімає в осередках хронічного запалення і не має безпосереднього дії на плід, то вона може опосередковано впливати на репродуктивну систему матері через зрив імунної системи. Зокрема, при наявності хронічних інфекцій імунна система знаходиться в постійному напруженні, захищаючи організм від загострень хронічних інфекційних процесів, у той час як резервів імунної системи може не вистачити для захисту від інших збудників.

Крім цього при наявності хронічного вогнища інфекції імунна система починає виробляти антитіла проти клітин і тканин власного організму, а ці антитіла відіграють роль у виникненні токсикозів; крім того, в цій ситуації нерідко виникає загроза раннього або пізнього викидня, передчасних пологів. Можуть розвинутися відхилення пологової діяльності, такі, як передчасне вилиття навколоплідних вод, слабкість родової діяльності. Нерідко вагітна жінка скаржиться на тривалий, що не піддається лікуванню нежить. У цьому випадку мова звичайно йде про специфічний захворюванні майбутніх мам - риніті вагітних, у виникненні якого відіграють роль декілька компонентів - алергічний, гормональний, імунологічний.

Будь вагітність супроводжується послабленням імунологічної захисту. З одного боку, це дозволяє розвиватися організму малюка, який містить відмінний від материнського набір генів, а з іншого - сприяє ризику зараження мами інфекційними захворюваннями.

Гострі респіраторні захворювання (ГРЗ, ГРВІ) досить часто зустрічаються під час вагітності, тому вони дуже легко передаються повітряно-крапельним шляхом.

Як ЛОР може допомогти, якщо вагітна хворіє

Оториноларинголог допоможе вчасно запобігти загостренню хронічних захворювань ЛОР-органів, полегшити стан мами і захистити малюка при гострих захворюваннях. Для цього вагітній жінці необхідно пройти обстеження. Огляд отоларинголога, мазок з носа і глотки на мікрофлору і додаткові обстеження дозволять лікарю діагностувати захворювання.

При необхідності лікар призначить лікування, яке не завдасть шкоди маляті. Так, для лікування ЛОР-органів широко застосовуються нетрадиційні та немедикаментозні методи лікування, гомеопатія, фізіотерапевтичне лікування, акупунктура - вплив на біологічно активні точки організму, місцеве лікування із застосуванням протимікробних і протизапальних препаратів. Проведені процедури дозволять вилікувати гостру інфекцію, викликати стійку ремісію (період поза загостренням) хронічних процесів і провести профілактику подальших загострень. У цьому випадку ймовірність того, що малюк внутрішньоутробно постраждає, дуже мала.

Звичайно, від огляду отоларинголога не варто відмовлятися і тим жінкам, які не мають пато логії ЛОР-органів. Адже одна з головних задач оториноларинголога консультуючого вагітних дружин шин, - це навчання майбутніх мам профілактиці отоларінгологічних захворювань в сім'ї - як у дорослих, так і у малюка.