Норми тривалості пологів вирішено переглянути

Фото - Норми тривалості пологів

Мабуть, немає в житті жінки іншого такого важливого і відповідального події, як народження дитини. Сам процес пологів є складним заходом, який вимагає не тільки підготовки, але й великих зусиль, фізичних і моральних.

Здавалося б, люди народжуються споконвіку, але досі в сфері акушерства і допомоги породіллі виробляються дослідження та інновації, про які необхідно знати майбутнім мамам. Про один такий відкритті піде мова далі.

Сам процес появи на світ дитини відбувається в три етапи. Він починається з моменту початку пологової діяльності і завершується вже післяпологовими маніпуляціями.

Вважається, що тривалість перших пологів набагато більше, ніж повторних, однак це зовсім індивідуальний показник, передбачити який не в силах навіть найдосвідченіший лікар.

Перший період пологів є підготовчим. В цей час організм перебудовується, щоб забезпечити нормальне проходження дитини родовими шляхами.

Початком цього періоду вважається відходження пробки, якої під час вагітності перекрита шийка матки. Це невеликий слизовий згусток, звичайно прозорий або з невеликими вкрапленнями крові.

Після цього починається власне процес розкриття шийки матки. У нормі вона повинна розширитися від 1-2 сантиметрів до 10 - при цьому діаметрі через неї пройде голівка дитини.

Це займає чимало часу і часто супроводжується хворобливими відчуттями, викликаними скороченнями матки. Вони називаються переймами.

Якщо на цьому етапі родова діяльність слабка, розкриття не відбувається, і при цьому вже відбувається розривнавколоплідної міхура, лікарі можуть застосувати методи стимуляції пологів.

У міру розкриття шийки матки сутички стають все більш відчутними, а часом навіть нестерпними. Деяким породіллям може знадобитися анестезія.

Способи знеболювання, застосовувані в пологах, залежать від показань і перебігу родового процесу.

Так, при кесаревому розтині в 5% випадків може знадобитися загальна анестезія, тоді як в природних пологах вона не застосовується взагалі. При природних пологах також застосовують для анестезії звеселяючий газ.

Найвідомішим методом знеболювання в пологах на сьогоднішній день є епідуральна анестезія. Вона дозволяє знизити чутливість нижньої частини тіла за рахунок блокування нервових закінчень в хребетному стовбурі.

Для цього після введення місцевої анестезії в хребетний відділ лікар встановлює катетер, і потім використовує один з трьох методів знеболення - або впорскування відразу невеликої дози, або крапельне введення потроху, або комбінацію цих двох методів.

Переваги епідуральної анестезії в тому, що застосовувати її можна в будь-який період пологів. Однак, як з'ясували вчені з Каліфорнійського університету, крім позитивних сторін такого знеболювання, ось другий період пологів воно може зіграти злий жарт з породіллями.

Фото - Ромашка при вагітностіВам відомо, чи припустимо спринцювання ромашкою при вагітності? Запитаємо у доктора!

Про те, коли їхати в пологовий будинок, розповість ця стаття.

А тут про те, якими можуть бути http://promamu4you.ru/planirovanie-beremennosti/ovulyaciya/vydeleniya-pri-ovulyatsii.html виділення при овуляції.

Другий період, який також іменується в акушерстві вигнанням плоду, найчастіше коротше, ніж перший. У цей час дитина проходить пологовими шляхами, з кожною сутичкою просуваючись уперед.

Породілля в цей період починає відчувати потуги - Тобто, допомагати м'язами черевного преса процесу народження. У цей час важливо прислухатися до рекомендацій акушерів, оскільки надто активні потуги можуть призвести до травмування малюка, розривів шийки матки і піхви у матері.

Використання епідуральної анестезії допомагає породіллі легше переносити потуги і перейми, але, як з'ясували вчені, подовжує сам процес в середньому на годину.

До 2003 року тимчасової нормою для другого періоду із застосуванням епідуральної анестезії вважалося не більше 3 годин для перших пологів, і не більше двох годин для наступних. Але, після аналізу даних з 1976 по 2008 рік, ці цифри довелося переглянути.

Дослідники відібрали близько 42 тисяч випадків успішних природних пологів, з яких приблизно половина пройшла з використанням спинального знеболення. Їм довелося провести порівняння тривалості другого періоду пологів у двох груп - з анестезією і без неї, а також вивести середні показники для перших і наступних пологів.

Згідно з цими новими дослідженнями, тривалість вигнання плоду з використанням епідуральної анестезії в середньому склала 5:00 36 хвилин для перших пологів, і 4 години 21 хвилину для повторних.

Для порівняння, жінки, що народжували без знеболення, проводили у другому періоді 3:00 17 хвилин в перших пологах, і 1 годину 21 хвилину в наступних.

Як стає очевидно, ці дані не тільки спростовують встановлені раніше норми, але і в цілому наочно показують, що процес власне народження дитини займає трохи більше часу, ніж вважалося раніше.

І якщо керуватися даними від 2003 року, то відсоток пологів, що виходять за межі норми складе 31 для перших і 19 для повторних.

Це означає, що в процесі пологової допомоги лікарям не слід квапити природний хід речей за допомогою медикаментозних методів або ж механічного впливу на плід - так коментує успіхи дослідницької групи Кетрін Лафон, член Національних інститутів здоров'я США. Також такі результати припускають перегляд рекомендацій для лікарів.

Але ось, після такого складного другого період настає третій - народження плаценти. Вона відкріплюється від стінки матки і виходить, завдяки возобновляющимся скорочень. Якщо ж цього не відбувається, завданням акушера стає допомогу породіллі у вигнанні плаценти.

Фото - Третій період пологівПісля цього жінку досліджують на наявність згустків крові і залишків тканин плаценти, зашивають у разі потреби розриви в промежині і шийці матки.

Також в цей період відбувається найважливіше - перша зустріч мами з її дитиною. Його прикладають до грудей або на живіт, щоб забезпечити контакт шкіра до шкіри, який допоможе новонародженому зрозуміти, що він під захистом матері, і що вона поруч.