Завмерла вагітність

Згідно з даними медичної статистики приблизно 16% всіх вагітних жінок чують діагноз - анембріонія або завмерла вагітність. Сьогодні ми з'ясуємо, що це таке, а також розповімо про те, які існують симптоми, причини, ознаки, діагностика та лікування цього патологічного відхилення. І найголовніше, ми поговоримо про те, як уникнути такого явища, як завмерла вагітність.

Загальне поняття про завмерлої вагітності

Завмерла вагітність - Це патологія, під час якої настає повне припинення життєдіяльності плода. Іншими словами плід завмирає. Особливо це чутно на пізніх стадіях вагітності, тоді жінка припиняє чути не тільки биття серця свого малюка, але і його руху. Вважається, що під категорію ризику потрапляють жінки, вік яких 40 і більше років. У віці від 20 до 35 років випадки такої патології, як завмерла вагітність відбуваються рідше.

Дана аномалія може бути дуже небезпечна для самої породіллі. Це пов'язано з тим, що сам процес такої вагітності є прихованим і діагностувати його початок або завершення здатний тільки фахівець. Після того, як в організмі жінки завмер, рівень плацентарних гормонів падає і через 14 днів («+» «-» 2-3 дні) відбувається мимовільний викидень мертвого плоду. Якщо ж цього не сталося, то жінці буде необхідна медична допомога, тому як буде існувати ймовірність зараження жіночого організму. У цьому випадку медики роблять штучний аборт або усувають медикаментозним способом (у випадку якщо термін вагітності 8 тижнів).

Як визначити завмерла вагітність у породіллі

Визначити завмерла вагітність можна за такими ознаками:

  1. Виникає загальна слабкість у всьому організмі;
  2. З'являються ниючі, тягнучі (іноді переймоподібні) болі в нижній частині живота;
  3. З'являється озноб і різко підвищується температура тіла;
  4. Раптово відкривається кровотеча;
  5. На пізніх термінах вагітності припиняє рухатися плід.

На якому терміні може виникнути патологія і причини її появи

Завмерла вагітність може виникнути на більш ранніх стадіях вагітності (до 13 тижнів) і на пізніх стадіях (на 28 тижні). Причини такого відхилення можуть бути абсолютно різні і не завжди медики можуть правильно її визначити. Однак науково встановлено кілька основних причин, які можуть призвести до розвитку завмерлої вагітності. Вони діляться на дві категорії:

  • Причини розвитку патології на ранніх стадіях вагітності;
  • Причини розвитку патології на пізніх стадіях вагітності.

До першої категорії належать наступні причини:

  • Наявність аномалії в хромосомах плода (має місце в 70% можливих випадків);
  • Наявність різних резус-факторів у плода і його матері;
  • Наявність гострих вірусних і хронічних інфекцій (TORCH, цитомегаловірус, уреаплазмоз, хламідіоз, мікоплазмоз, токсоплазмоз та ін.);
  • Наявність антифосфоліпідного синдрому або АФС (порушення кровообігу в судинах, утворення тромбів);
  • Застосування штучного аборту;
  • Наявність стресових ситуацій (зміна клімату, перепад температури повітря, тривалий вплив ультрафіолету);
  • Зловживання алкоголем, тютюном і наркотиками;
  • Вживання лікарських препаратів;
  • Спадкові хвороби і шлюб між родичами;
  • Наявність таких захворювань, як краснуха (в 40% випадках ембріон гине, загроза знижується на 16-му тижні вагітності);
  • Зловживання снодійним і антидепресантами.

До другої категорії відносяться наступні причини:

  • Наявність генетичних аномалій плоду, які не сумісні з його життям;
  • Наявність ендокринних захворювань (наприклад, некомпенсований діабет);
  • Наявність захворювань серцево-судинної системи (вроджена вада серця);
  • Наявність захворювань нирок (гостра ниркова недостатність).

Симптоми вагітності, що завмерла

Іноді ця патологія протікає абсолютно безсимптомно. Особливо визначити наявність вагітності, що завмерла на ранніх стадіях проблематично. Одним із симптомів на першому триместрі може бути різке припинення такого поширеного явища, як токсикоз (за умови, що воно мало місце). І на ранніх і на пізніх стадіях вагітності можуть з'явитися кров'янисті виділення з області промежини, це пов'язано з тим, що відбувається відшарування плодового яйця і організм починає відторгати мертві клітини, тобто справа йде до викидня.

Методи діагностики та лікування

Виявити завмерла вагітність може гінеколог під час проведення планового огляду породіллі. Визначити цю аномалію він може по відсутності биття серця малюка, а також за розміром матки вагітної жінки (розмір не буде відповідати того терміну, на якому знаходиться породілля). Більш точні дані лікар може отримати зі знімка УЗД, на який направить вагітну. Також відомості про наявність патології можна отримати з аналізу на ХГЧ. Діагностика буде утруднена лише за наявності багатоплідної вагітності породіллі. Після того, як жінці поставили діагноз - завмерла вагітність, провели медикаментозне переривання або плід сам вийшов, далі їй потрібно пройти курс лікування. Зазвичай перед тим, як призначити лікування, лікар намагається з'ясувати причину аномалії. Для цього він або сам проводить ряд аналізів, або відправляє пацієнтку в спеціальні приватні лабораторії. Причому здати аналізи потрібно не тільки породіллі, а й її чоловікові. Обоє батьків будуть перевірятися на наявність в їх організмі вірусних інфекцій, гормональних та хромосомних порушеннях і т.д. Крім цих аналізів, медики проводять аналіз мертвого плоду (його оболонок), досліджують плаценту, аналіз ПЦР (виявляють спадкові захворювання) і аналіз на TORCH.

За результатами аналізів лікар призначить лікування. Наприклад, він може призначити ряд імуностимулюючих препаратів та імунотерапію, або курс антибіотиків і вітамінних препаратів. У кожному разі, в період лікування пацієнтка повинна приймати контрацептических препарати, схвалені медиками або використовувати інші методи безпечних сексуальних відносин. Відновний процес у породіллі може тривати від 2-х до 6-ти місяців.

Як уникнути в майбутньому повторної завмерлої вагітності

Найголовнішою профілактикою завмерлої вагітності є відсутність стресових ситуацій, ведення обома батьками здорового способу життя та регулярні обстеження у гінеколога (який також може періодично направляти на повторну здачу аналізів, якщо причиною аномалії була вірусна інфекція).

Після того, як у жінки була виявлена завмерла вагітність, існує ймовірність, що вона зможе ще раз завагітніти, але вже виносити дитину. Особливо цей відсоток збільшується, якщо обоє з подружжя здорові. Завмерла вагітність - це велике психологічне випробування для батьків, тому їм варто набратися терпіння і сподіватися тільки на кращий результат подій. Хто знає, може незабаром вони зможуть нарешті почути дитячий плач.