Безпліддя у жінок

Фото - Причини жіночого безпліддя

Неможливість зачати і виносити дитину - проблема актуальна для сімейних пар в багатьох країнах світу. За даними статистики близько 50 млн. Пар змушені вдаватися до допомоги сучасних репродуктивних технологій і, на жаль, ця цифра зростає з року в рік. У більшості випадків безплідна саме жінка.

Говорити про це невтішному діагнозі лікарі починають в тому випадку, якщо жінка репродуктивного віку, що живе регулярним статевим життям і не використовує засобів контрацепції, не може завагітніти протягом року. Деякі фахівці вважають, що ставити подібний діагноз можна тільки через півтора-два, а то навіть і три роки. Безпліддя у жінок розвивається з багатьох причин і першим кроком до його лікуванню ставати виявлення його причини.

Чому у жінки не може бути дитини?

Залежно від причини жіночого безпліддя його класифікують наступними формами:

  • маткову;
  • трубно-перитонеальну;
  • гормональну (ендокринну);
  • імунну;
  • безпліддя, спровоковане ендометріозом;
  • безпліддя з невстановлених причин (наука поки не може пояснити їх).

Фахівці виділяють первинне і вторинне жіноче безпліддя.

  1. При первинному безплідді у житті жінки відзначається повна відсутність вагітностей;
  2. При вторинному - в анамнезі була хоча б одна вагітність (незалежно від її результату).

Жіноче безпліддя викликається величезною кількістю причин - серед них можна виділити основні:

  • проблеми з овуляцією - при менструальному циклі, який складає менше 21 або більше 35 днів, виникає ризик не дозрівання або нежиттєздатності яйцеклеткі- овуляція і запліднення в таких ситуаціях стають неможливими;
  • дисфункція яєчників - відхилення у співвідношенні гормонів (їх кількість може зростати або зменшуватися) викликає порушення дозрівання фолікула;
  • гормональні порушення в організмі - будь ендокринні захворювання, виявлені у жінки, можуть провокувати безпліддя;
  • ранній клімакс - така форма клімаксу настає в 40 років (іноді й раніше), причини раннього клімаксу ще не вивчені до кінця (одна з них - спадковість);
  • полікістоз яічніков- викликає гормональний дисбаланс і проявляється відсутністю овуляції, надмірним зростанням волосся і т. п .;
  • генетичні патологіі- яєчники або зовсім відсутні, або їх функція повністю порушена з народження;
  • порушення складу слизу цервікального каналу - зайва густота або складу цієї слизу може або перешкоджати проникненню сперматозоїдів в матку, або викликати їх загибель;
  • рубці на яєчниках - утворюються через інфекційно-запальних процесів і призводять до припинення зігрівання фолікулів;
  • ушкодження, порушення рухливості і непрохідність маткових труб - викликаються запальними захворюваннями, можуть бути наслідком аборту і важких пологів;
  • вроджене недорозвинення матки або маткових труб - зустрічається рідко;
  • ендометріоз - патологічні розростаються клітки провокують порушення в дозріванні яйцеклітини і перешкоджають її прикріплення до стінок матки;
  • розірвався фолікул - причини цього явища ще не виявлені, при такому стані дозрілий фолікул не рвуться своєчасно і яйцеклітина не може брати участь у заплідненні;
  • новоутворення в матці (поліпи, міоми та ін.) - зміни в структурі матки роблять запліднення неможливим.

Перешкодою до настання вагітності може стати і віковий фактор. «Модні» пізні пологи в 35-40 років можуть стати неможливими, т. К. В цьому віці здатність до зачаття снижется майже в два рази. Найбільш оптимальний вік жінки для зачаття, вагітності та пологів - 19-26 років.

Деякі «принади» напруженого ритму життя сучасних жінок так само ведуть до безпліддя - це стреси, емоційні струси, хронічна втома і постійний вплив несприятливого екологічного чинника. Причиною безпліддя може стати і психологічна неготовність жінки стати матір'ю.
Виявлення причини безпліддя у жінок допомагає фахівцям знайти оптимальний шлях до профілактики та лікування цих станів.

Профілактика жіночого безпліддя

На жаль, не завжди можливо перешкоджати розвитку жіночого безпліддя (вроджені патології та генетичні захворювання буває неможливо попередити і вилікувати), але, в більшості випадків, це можливо. Здоровий спосіб життя і регулярне відвідування гінеколога - єдино правильний шлях.

Попередження абортів, своєчасне і грамотне лікування гінекологічних захворювань, розумний вибір статевого партнера (для профілактики венеричних захворювань), правильне використання засобів контрацепції, відмова від алкогольних напоїв, наркотиків і куріння - всі ці заходи допоможуть, у багатьох випадку, не зіткнутися з проблемами зачаття і виношування вагітності.

Як лікується безпліддя у жінок?

Жіноче безпліддя може зажадати множинних спроб щодо встановлення причини і вибору необхідної методики лікування. Вибір тактики лікування стає можливим тільки після отримання та оцінки всіх даних діагностики. Починається лікування жіночого безпліддя з спроб усунення його першопричини консервативними або хірургічними способами.

  • Для усунення ендокринної форми безпліддя, застосовуються методики з корекції гормонального дисбалансу і стимуляції яєчників. Таким пацієнткам може бути рекомендовано фізіо-лікування або дієтотерапія (при ожирінні).
  • Трубно-перитонеальна форма може усуватися відновленням прохідності маткових труб за допомогою лапароскопічних операцій (ефективні в 40% випадків) у поєднанні з консервативною терапією і санаторно-курортним лікуванням.
  • При матковій формі безпліддя бувають ефективні реконструктивно-пластичні операції (в 15-20% випадків).
  • Безпліддя, викликане ендометріозом, може лікуватися консервативними методиками або ж методом лапароскопічної ендокоагуляціі (успішність лікування спостерігається у 40% пацієнток).
  • Імунологічні форми безпліддя можуть усуватися за допомогою інсемінації спермою партнера - таким чином вдається уникнути загибелі сперми і вагітність наступає в 40% випадків.
  • Найбільш складно піддаються лікуванню форми безпліддя, які викликані невстановленими причинами. У таких ситуаціях, як правило, використовують допоміжні методики репродуктивної медицини і сурогатне материнство.

Неефективність лікування будь-якої форми безпліддя може стати причиною використання сурогатного материнства або допоміжний репродуктивних методик. Лікування безпліддя у жінок може залежати від віку пацієнтки і супутніх захворювань, особливо знижується ймовірність вагітності у пацієнток старше 37 років.

Ніколи не слід втрачати надію і віру в успіх лікування - багато форми жіночого безпліддя виліковні при своєчасному зверненні до грамотних фахівців