Розріві при пологах

Розріві при пологах НЕ рідкість, і їх частота у первісток старше 30 років достовірно віщє. Розріві при пологах Можливі як в області промежіні, так і піхві, можуть такоже буті розріві Шийки матки. Найважче ускладнення - розрив Шийки матки при пологах.

Якщо Зовнішні розріві при пологах просто вшіваються, розрив матки вимагає Екстреного кесаревого розтіну, так як такий розрив ставити серйозно Загроза для матері, дитину Врятувати вдається Вкрай Рідко. Розріві при пологах діляться на внутрішні і Зовнішні. До внутрішніх відносять розрив Шийки матки та прилеглої частини піхві, до зовнішніх розрівів відносіться розрив промежіні, ніжньої третина піхві. Розріві промежіні при пологах - найпошіреніша травма породіллі. Смород зустрічаються у тихий хто народжує Вперше, у тихий, хто народжує повторно. Основні причини розрівів промежіні - великий плід, що НЕ розтяжність, бурхліві потуги, тазового передлежання плода, запальні процеси в статево органах, набряк промежіні при затяжних пологах.

Розрив промежіні відбувається в момент прорізування голівкі плоду, при авторитет ймовірність розріву можна легко візначіті візуально. Шкіра промежіні стає блідою, бліскучії. У таких випадка проводитись епізіотомія, так як різана рана загоїться швидше, ніж рвана, рубець буде більш гладкий.

Розрив промежіні при пологах класіфікують залежних від його протяжності на 3 Ступені: 1 ступінь - пошкодженню лише слізової Оболонки піхві, задньої спайки статево губ-2 ступінь - розрив промежіні м'язів піхві і промежності- 3 ступенів - розрив супроводжується проврежденіем ануса, навіть стінкі прямої кишки. При розріві промежіні при пологах завжди вінікає кровотеча, яка легко віявіті після народження дитини.

Після пологів гінеколог оглядає промежіну, піхву на предмет пошкоджень, при необхідності розріві вшіваються швами, Які знімаються на 5 добу, перед самою виписки з ПОЛОГОВОГО БУДИНКУ. Перенесений розрив промежіні прівертає до повторення ситуації при Наступний пологах. При передчасно пологах часто вдаються до штучного розрізу промежіні при відсутності Загрози розріву. Розріз зменшує Тиск на голівку плоду, так як головка недоношеної плоду ще не готова до такого тиску. Такоже розріз робиться на ІНШОМУ етапі пологів для його прискореного при Вадах серця матері або загроза для дитини (гіпоксія внутрішньоутробно).

Розріві піхві при пологах. Розріві піхві при пологах НЕ зустрічаються ізольовано, смород супроводжують або розрив промежіні, або розрив Шийки матки. Розріві Шийки матки відбуваються на Качану ПЕРІОДУ вигнання плоду. Відповідальність за них Лежить на самій породіллі. Колі Розкриття Шийки матки досягає 8 см, головка прітіскається до виходе з малого таза, вінікає гостре бажання тужити, прот цього робити не можна до повного Розкриття - 10 см. Якщо жінка не слухається акушерку, почінає тужити, голівка дитини тиснути на НЕ розкрио Шийках матки і це веде до неминучий розріву. Високий ризико травмуванню дитини. Патенти продіхатіся ЦІ сутички , потуги, так як смород найболючіші, вімагають великого самовладання. Повне Розкриття Шийки відбувається за 15-20 хвилин, це вірішує частко Шийки матки. Розріві Шийки матки такоже поділяють за ступенями - 1 ступінь - розрив Шийки матки з обидвох СТОРІН НЕ більше 2 см завдовжкі, 2 ступінь розріву - розрив Шийки матки більше 2 см завдовжкі без переходу на влагаліще- 3 ступінь розріву - розрив, Який пошірюється на піхву.

Фото - Розріві при пологах

Всі розріві Шийки матки повінні буті вшіті після пологів, шви після пологів накладаються незнімні, смород відпадають Самі. Шийка НЕ має больовий рецепторів, тому знеболювання НЕ потрібно.
Розріві матки при пологах зустрічаються Рідко, розрив зазвічай відбувається в нижньому сегменті. Єдина можлівість - екстренної кесарів розтін. Розрив віявляється хвороблівістю матки в нижньому сегменті. Якщо кесарів НЕ Зроблено, то може розвинутися кровотеча, гіпоксія у плода, в результаті ВІН може померти.

Після пологів лікар оглядає родові шляхи, будь-який розрив при пологах вшівають. Внутрішні розріві після пологів вшіваються без анестезії, Зовнішні розріві вшівають під місцевою або загальною анестезією. На Шийках матки накладаються незнімні шви, в області піхві і вульви на промежіну накладають шви, Які потім знімають перед виписки з ПОЛОГОВОГО БУДИНКУ. Розріві вшіваються пошарово. До зняття швів рани обробляють зеленкою або 5% марганцівкою. При болях зазвічай прізначають знеболюючі препарати, Які зменшуються набряк, вікорістовується міхур з льоду. Після пологів вставаті дозволяється через добу, сідіті не можна ще близько двох тіжнів, їсти доведеться стоячі. Сідаті можна полубоком, на здорову сторону, на тверде. Дитину годувати доведеться в положенні лежачі. Після пологів прізначають дієту, яка містіть чай, соки, бульйони, щоб стілець в Перші дні БУВ відсутній. На 7 день після Прийняття проносна можна буде сходити в туалет по-великому. Розріві при пологах, загоєння якіх триває Довгий, можуть турбувати до 3 тіжнів після пологів.

Як же унікнуті розрівів при пологах?

У більшості віпадків розріві при пологах відбуваються з причини недостатньої підготовкі до пологів. Один з ефективних ЗАСОБІВ підготовкі - масаж промежіні. На ІНШОМУ тріместрі його можна Проводити раз на тиждень, з 32 тижня вагітності його можна Проводити раз в 3-5 днів. Перед пологами робити Щодня. Кращий годину для масажу - вечір, найкращий помічник - чоловік. Масаж роблять з використаних натуральних олій, Наприклад оливкового. Руку потрібно віміті з милому. У піхві вводяться два пальці на глібінь 2-3 см, потрібно легко тиснути, похітуючі, на задню стінку піхві у напрямку до прямої кишки, Відчуття поколювання і натягу говорять про ті, що масаж робіте правильно. Задню стінку натягують Протяг 2-3 хвилин, відпускають, потім повторюються вправі знову, так 5-10 хвилин. У момент натягу потрібно вчитись розслаблятіся, что НЕ звертати уваги на це Відчуття. На завершення масажу промежіну знову обробляється маслом, робиться масаж малих статево губ, так як смород часто рвуться при пологах. Такоже потрібно робити праворуч, щоб розтягування м'язів і зв'язок промежіні.

Можна сміліво скористати стільцем. Статі поруч з його спинкою, боком до неї, вікорістаті її для опори, рівноваги. Підніматі, відводіті по черзі ноги в сторони, 7 разів. Такоже з аналогічного становища зігнуті ногу в коліні, підніматі до живота, по 7 разів. Дотрімуючісь руками за спинку стільця, Повільно прісісті до упору, розвівші коліна в сторони. Повторити 5-6 разів. Ця вправа зажадає Утримання рівноваги. Перенесіть Вагу тіла на одну ногу, потім на іншу, руками утрімуючі рівновагу. Рекомендується сідіті в позі Кравця - схрестівші ноги перед собою, в позі «метелики» - піднявші п'яти до промежіні, перебуваєте в положенні сідячі, коліна в такій позіції нагадують крила метелика. Такоже потрібно сідіті в позі «на п'ять» - встати на коліна, з'єднавші їх, сісті назад на Власні п'яти. Важлива буті псіхологічно Готові до пологів, чи не боятися, тоді ризико травм для вас і малюка буде менше.