Редукція ембріонів

Фото - Редукція ембріонів

Для того, щоб попередіті ускладнення, пов'язані з вагітністю, пологами, багатоплідністю при ЕКЗ, проводять операцію редукцію ембріонів, тобто Зменшення числа розвіваються ембріонів під контролем УЗД. Її проводять лише за письмовий Бажанов вагітної жінки і з її Згоден. Число ембріонів, Які піддадуться редукції, візначаються самою жінкою, рекомендаціямі лікаря. Кількість розвіваються плодів скорочують до двійні, так як є прісутнім ризико мімовільної загібелі одного з них навіть після редукції.

Редукцію ембріонів НЕ роблять при загрозі перерівані вагітності, при Гостра запальний захворюваннях в будь-якому місці організму, оскількі високий ризико втратіті всіх дітей, в Деяк випадка можна втратіті і матку.

Редукція ембріонів

Перед редукцією ембріонів проводять Такі аналізи: клінічний аналіз крові, аналіз згортання, аналіз крові на сіфіліс, ВІЛ, гепатити В і С, аналіз на флору з уретри, цервікального каналу, ступінь чистоти піхві, УЗД ОРГАНІВ малого таза. Доступ до ембріонам (як буде проводитись редукція ембріонів) І метод припиненням розвітку плоду вібірається індивідуально в кожному конкретному випадка.

Перша операція редукція ембріонів булу проведена в 1978 році. Її метою Було припиненням життя плоду з вродженою патологією, щоб Зберегти життя здорової дитини. З 1986 року редукція ембріонів стала широко застосовуватіся при трьох і четірехплодной вагітності, яка вінікла Шляхом стімуляції овуляції (При ЕКО) Або імплантації трьох і більше ембріонів в процесі ЕКЗ, так як багатоплідна вагітність пов'язана з передчасно пологами, скроню ймовірністю мертвонародженості та малюкової смертності.

Редукція ембріонів

Існує три способи редукції ембріонів.

Перший - трансцервікально - віконують за допомогою еластичність катетера, Який вводітіся в цервікальний канал, підключається до вакуум-Аспіратор. Віконується на 6 тижні вагітності або Трохи раніше. Шийка матки оголюється Дзеркаль, фіксується кульова щипцями. У цервікальний канал вводящая тонкий еластичний катетер діаметрів 0,2-0,5 см. Під контролем УЗД просуваються до плодового яйцю, ласка розташовується в області внутрішнього зіву порожніні матки. Включаються Аспіратор і бачать Зменшення Розмірів редуціруемі плодового яйця. Метод застосовується й Достатньо Рідко.

Другий метод, трансвагінальній - Проводити на 8 тижні вагітності або раніше. Даній спосіб реалізується за допомогою спеціального біопсійного адаптера, прікріпленому до УЗД датчику. Під короткочаснім Загальне наркозом датчик вводітіся в піхву, візуалізується редуціруемі Ембріон. Датчик прітіскають до стінкі матки, здійснюють прокол. Під контролем УЗД голку підводять до Тулуба ембріона, проколюють грудну клітку в зоні серця. Після припиненням Серцевий скороченню у ембріона голку вітягують.

Третій спосіб - трансабдомінальній. Проводити Шляхом біопсії хоріона (амніоцентеза). Використовують трансабдомінальні датчики з біопсійного адаптером. Оптимально Термін проведення - 9 тіжнів вагітності. Віробляють дезінфекцію шкіри передньої черевної стінкі, знеболюють зону проколу. Під контролем УЗД здійснюють прокол передньої черевної стінкі, стінкі матки. Після процедури пацієнтка Протяг двох годин перебуває на Суворов постільному режімі.

Редукція ембріонів - ускладнення

Існують ускладнення після редукції ембріонів - кров'янисті віділення зі статево Шляхів, Підвищення тонусу матки, Загибель залиша ембріонів. Такоже може відбутіся часткова відшарування нормально розташованої плаценти. Втрата вагітності після редукції ембріонів ставити від 22 до 35 відсотків. Вибір не просто, хоча зараз практикують підсадку Тільки двох ембріонів, але один Ембріон може розділітіся на два або на три.