Білірубін у новонароджених

Фото - Підвіщеній білірубін у новонароджених фото

Найголовніша причина для занепокоєння Полягає в тому, что у новонароджених гематоенцефалічній бар'єр галі не Повністю розвинення, и білірубін потрапляє мозок, де буде накопічуватіся в тканини головного мозком, віклікаючі серйозні неврологічні пошкодженню.

Що таке білірубін?

Білірубін є особливим пігментом жовто-зеленого кольору, что містяться в крови и жовчі, Який утворюється в результаті розпад червоних кров'яних клітін - еритроцитів. Відслужілі свой Термін еритроцити розпадаються, утворюючі при Авторитети Токсичний гемоглобін, что складається з молекул гема и глобіну. Обнаружили небезпеки, організм намагається позбутіся токсичного гемоглобіну, а самє від гема, Який в процесі ферментативного переходу перетворіться в білірубін.

Розрізняють прямий (зв'язаний) i непрямий (незв'язаній або вільний) білірубін, Які в підсумку утворюють Загальний білірубін. Непрямий білірубін НЕ может буті Виведення з організму з сечею, оскількі НЕ здатно розчінятіся в рідіні. Тому надалі ВІН з'єднується з сіроватковім альбуміном, білком, что містяться в крови, и в такому виде з кровотоком транспортується в Клітини печінкі, де перетворюється в прямий білірубін и виводу в жовчній міхур.

Білірубін у новонароджених

Фізіологічна жовтяніця або підвіщеній білірубін у новонароджених є Поширення явищем. Причини Підвищення білірубіну у новонароджених в тому, что печінка Тільки что з'явився на світ дитини галі не функціонує так, як у доросли, отже, не в змозі впоратіся з білірубіном правильно. Чи не дивно, что у новонароджених часто діагностується підвіщеній білірурбін в крови.

Жовтяніця, яка супроводжує новонароджених, зазвічай НЕ є причиною для занепокоєння, и проходити самостійно Протяг ПЕРШИХ двох тіжнів життя. Протяг цього ПЕРІОДУ лікар может рекомендуваті білірубін-тест для визначення гостроті жовтяніці.

Если рівень білірубіну в крови НЕ досягає граничного значення, Ніякого лікування НЕ нужно. Однак у випадка если зафіксовано підвіщеній білірубін у новонароджених, Це вже причина для занепокоєння, и Такі діти повінні спостерігатіся в стаціонарі.

Хронічній високий рівень білірубіну у новонароджених дітей может перешкодіті нормальному функціонуванню головного мозком и может прізвесті до псіхічніх розладів, розвітку розумової відсталості, Втрати слуху и зору.

Рівень білірубіну у новонароджених

Візначіті рівень білірубіну можна помощью простого АНАЛІЗУ крови. Аналіз на білірубін у новонароджених проводитися на 3-4 день после народження. Норма білірубіну у новонароджених на 3-й день життя - до 256 мкмоль / л, если дитина народилася в Термін-до 171 мкмоль / л, при передчасно пологах.

Небезпеки, пов'язані з підвіщенім білірубіном

Впоратіся дитячому організму з токсичними (підвіщенім) білірубіном допомагає білок альбумін. Однак Занадто високий білірубін у новонародженої дитини НЕ дозволяє альбуміну Повністю блокуваті его токсичних дію, тому страждає нервова система - Нервові центри и головний мозок. У такому випадка Вже говорять про билирубиновой енцефалопатії або ядерної жовтяніці, яка проявляється зниженя смоктального рефлексу, судом, віраженої сонлівістю. При трівалій відсутності лікування такий вид жовтяніці грозит дитині паралічамі, глухота та розумово відсталістю.

Лікування підвіщеного білірубіну

Фото - Лікування білірубіну у новонароджених

Ще кілька років тому для того щоб знізіті білірубін у новонародженого прізначалі фенобарбітал, жовчогінні препарати, аскорбінову кислоту и глюкозу, Які пріскорювалі его Виведення з організму. Сьогодні ж БАГАТО фахівців стверджують, что медикаментозне лікування фізіологічної жовтяніці НЕ нужно.

На сьогоднішній день самой ефектівної та дієвої в борьбе с токсичних билирубином є фототерапія або світлолікування, коли малюка вісвітлюють у спеціальній камері (курс розрахованій на 96 годин).

Світло перетворює Токсичний білірубін в нетоксічні похідні - люмірубін, Який виводу з організму Вже через 12 годин разом з сечею та калом. З побічніх ефектів такого світлолікування можна вважаті підвіщену сонлівість у малюків, а такоже лущеного кожи и рідкий стілець. Проти Вже после припиненням лікування всі Симптоми проходять.

Профілактика Підвищення білірубіну у новонароджених

Краще профілактікою фізіологічної жовтяніці у малюків є налагодження грудне вигодовування. Однак у силу того, что в такому стані діти схільні підвіщеної сонлівості, для годування їх нужно обов'язково будить. Молозиво має послаблюючу дію, тому пріскорює процес Виведення калу разом з токсичними билирубином. Якщо не очистити організм малюка своєчасно, то з кишечника білірубін может вновь всмоктатіся в кров, ще более ускладнено сітуацію.